Barreiras ao acesso aos serviços de saúde mental na atenção primária à saúde em contextos rurais: revisão integrativa da literatura
Resumo
A saúde mental é um componente essencial do bem-estar humano, sendo
influenciada por fatores sociais, culturais e econômicos, especialmente em contextos
rurais. Apesar do papel estratégico da Atenção Primária à Saúde (APS) como porta
de entrada para o cuidado, o acesso da população rural aos serviços de saúde mental
ainda é limitado. Este estudo teve como objetivo identificar as barreiras ao acesso da
população rural aos serviços de saúde mental na APS. Trata-se de uma revisão
integrativa da literatura, conduzida conforme o referencial metodológico de Souza,
Silva e Carvalho e orientada pelas recomendações do PRISMA. A busca foi realizada
nas bases LILACS, MEDLINE/PubMed, Web of Science, PsycINFO e Scopus,
considerando publicações entre 2021 e 2025. Ao final, 10 estudos compuseram a
amostra. Os resultados evidenciam que o acesso é influenciado por barreiras inter-
relacionadas de natureza sociocultural, estrutural e individual. Destacam-se o estigma
associado ao adoecimento mental, o medo de julgamento social, as preocupações
com confidencialidade, as crenças culturais e religiosas, as normas de gênero, as
vulnerabilidades sociais e a baixa percepção da necessidade de cuidado. Tais fatores
contribuem para o adiamento ou não utilização dos serviços, ampliando as
desigualdades em saúde mental. Conclui-se que é fundamental o fortalecimento de
estratégias na APS voltadas à educação em saúde, redução do estigma, garantia de
confidencialidade e adoção de abordagens culturalmente sensíveis, visando ampliar
o acesso e a equidade no cuidado em saúde mental da população rural.