Gestão de serviços de saúde com práticas integrativas e complementares no cuidado à dor musculoesquelética
Abstract
As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) têm sido incorporadas aos
sistemas de saúde como estratégias de cuidado que ampliam as possibilidades
terapêuticas no manejo da dor musculoesquelética. No âmbito do Sistema Único de
Saúde, a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares orienta sua oferta
prioritária na Atenção Primária à Saúde (APS), de forma integrada e multiprofissional. O
objetivo deste estudo foi analisar as formas de oferta e aplicação das PICS com
efetividade comparada positiva no tratamento da dor musculoesquelética. Trata-se de uma
revisão sistemática da literatura, realizada a partir de publicações científicas indexadas
nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde, CINAHL,
Scopus e Web of Science, no período de 2020 a 2025. Foram selecionados 26 artigos para
análise. A partir dos estudos incluídos, discutiram-se aspectos relacionados às estratégias
de cuidado com PICS, considerando o nível de atenção, a organização dos serviços e o
perfil profissional envolvido. Os resultados evidenciaram concentração da oferta das
PICS em serviços públicos de média e alta complexidade, com predominância de
intervenções realizadas por médicos especialistas, além de fragmentação da oferta,
ausência de protocolos padronizados e limitação de indicadores para avaliação de
resultados. Esses achados revelam um descompasso entre a implementação das PICS nos
serviços de saúde e as diretrizes da PNPIC e da Organização Mundial da Saúde, que
preconizam sua inserção prioritária na APS. Conclui-se que, embora as PICS apresentem
efetividade no manejo da dor musculoesquelética, sua consolidação como parte integrante
do cuidado em saúde depende do fortalecimento da organização dos serviços, da atuação
multiprofissional e da qualificação da gestão
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